下記フォームに必要事項をご記入いただき「送信」ボタンを最後にクリックしてください。
（「送信」ボタンの上の確認チェック□→☑も、お忘れのないよう）
入金確認が終わりましたら、MEDINT事務局よりメール連絡いたします。
※会員番号を忘れてしまった場合は空欄のままでお送りください（事務局よりご連絡差し上げます）
※クロネコDM便でお送りしますので、「領収書送付先住所」は転送先および局留はご利用できません
※カレンダーフォームから「入金日」の入力ができない場合は「備考」欄にご記入ください
フォームが動作しない場合は、medint2018.info@gmail.com 宛にお送りください。